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紅斑性狼瘡SLE************高醫醫訊9905

1自體免疫疾病的檢驗 檢驗醫學部 林宜靜 主治醫師 陳百薰 教授

2全身性紅斑性狼瘡常見的感染症 感染內科0116 陳季玉醫師 陳彥旭主任< 2午5早>

3紅斑狼瘡之中醫保健 中醫部婦兒科 林宏隆 主治醫師

4自體免疫疾病--會自己攻擊自己的疾病 過敏免疫風濕科主任 顏正賢 教授< 1午2晚6早>

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1自體免疫疾病的檢驗 檢驗醫學部 林宜靜 主治醫師 陳百薰 教授(995)

「自體免疫疾病」是幾十種嚴重慢性病症的統稱,這類疾病會使體內的免疫系統發生異常,進而攻擊具有正常生理功能的各個器官,幾乎全身的器官系統都有可能會發病,包括神經系統、消化系統、內分泌系統,皮膚和其它結締組織、眼部、血液和血管。其中甲狀腺疾病、第一型糖尿病(type 1 diabetes)、類風濕性關節炎和全身性紅斑狼瘡是較常見的自體免疫疾病。即使是同一種自體免疫疾病,其症狀仍相當廣泛,若是不同自體免疫疾病其症狀差異更為顯著。由於這類疾病經常是影響身體多處系統,其症狀經常容易混淆不清而妨礙了診斷的準確性。如何提供早期診斷及治療,最重要的第一步就是具備準確且可靠的診斷工具。

第一型糖尿病通常又稱為自體免疫型糖尿病(autoimmune diabetes),是由於自身的免疫系統破壞胰臟內的ß細胞(insulin-producing ß-cells)所造成的。目前有三種自體抗體已在臨床上被證實可用來偵測徵兆前期的第一型糖尿病(preclinical period of type 1 diabetes),包括:胰島細胞抗體(islet-cell antibodiesICA)、胰島素自體抗體(insulin autoantibodiesIAA)及麩胺酸脫羧酶(glutamic acid decarboxylaseGAD)。在有第一型糖尿病家族史的族群研究中發現,體內被偵測到多種自體抗體者,其五年後發生第一型糖尿病的機率遠大於只被偵測到一種自體抗體者(40% vs 3%),且被偵測到時的年紀越小,其罹病機會越大,病程進展越快。在另一項研究中發現,麩胺酸脫羧酶(GAD)可用來預測高血糖的進程。

自體免疫甲狀腺疾病包括格雷弗氏病(Graves' Disease)及橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)。有三個重要的自體抗體與自體免疫甲狀腺疾病有關:甲狀腺過氧化酶抗體(anti-TPO)、甲狀腺球蛋白抗體(anti-Tg)及甲狀腺刺激素受體抗體(anti-TSHR)。橋本氏甲狀腺炎是最常見的甲狀腺炎,常造成甲狀腺低下,好發於30-50歲的女性。在臨床上,甲狀腺球蛋白抗體(anti-Tg)及甲狀腺過氧化酶抗體(anti-TPO)是診斷橋本氏甲狀腺炎最重要的自體抗體;然而,在研究中發現,有20%沒有臨床疾病的成人女性也被偵測到此兩種抗體。

此外,在結締組織自體免疫疾病中最常被用來篩檢的自體抗體為抗核抗體(antinuclear antibodyANA)。全身紅斑性狼瘡的患者中,有98%會出現高價數的抗核抗體。但要注意的是,抗核抗體並沒有專一性,它也可能出現在類風溼性關節炎(Rheumatoid arthritis),乾燥徵候群(Sjogren’s syndrome),硬皮症(Scleroderma),肝臟疾病,感染性單核白血球病及其他慢性發炎狀況,或是服用某些藥物時(hydralazineprocainamide…)。在全身紅斑性狼瘡的病人身上,目前已經發現非常多樣的自體抗體,其中具高度專一性的有anti-DNAanti-Smanti-Kuanti-ribosomal RNPanti-PCNA等,能進一步加強診斷的正確性。

自體免疫疾病症狀變化多端,且經常影響身體多處系統,容易混淆不清而妨礙了診斷的準確性,若能配合準確且可靠的診斷工具,提供早期診斷及治療,對病人不啻為一大福利。



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2全身性紅斑性狼瘡常見的感染症 感染內科 陳季玉醫師 陳彥旭主任(995)

一位37歲左右的女性,兩年前因陽光曝曬後,臉上出現紅斑,另外出現口腔黏膜潰瘍。經就診於專業醫師,被診斷出Systemic lupus erythematosus(SLE or lupus),也就是“全身性紅斑性狼瘡”。之後,因病情需要醫師建議她需使用類固醇治療,以免引發全身多重器官的傷害。這位病患非常的合作,按時服藥且定時回診。不料在一個多月前開始出現發燒、盜汗的狀況;另外,手臂也出現了一個脂肪瘤狀物,她連忙去醫院就診,疑似紅斑性狼瘡疾病又開始活動了,於是醫師就開了高劑量的類固醇給她,但是發燒的情況並未好轉。手臂上的脂肪瘤狀物卻越來越大,這時醫師幫她照了一張胸部 X 光片,赫然發現片子上出現了許多小點狀的結節,這時候才發現原來是--粟粒性結核。

全身性紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosusSLElupus)一種自體免疫結締組織,簡單說就是免疫系統失調,轉而產生抗體攻擊自己身體的細胞和組織,因此產生了發炎症狀和組織破壞。因此常需用一些免疫調控藥物來治療,如類固醇(prednisolone)及一些特殊免疫抑制劑等,包括:環磷醯胺(Cyclophosphamide)、環胞靈素(Cyclosporine)、霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil)等。

上述所列舉的藥物常會影響人體免疫細胞的活動力及分裂或抗體的製造。所以使用上述藥物的病人容易得到各式各樣的感染。例如免疫細胞中的嗜中性白血球是許多細菌及黴菌的第一道防線,類固醇雖然會抑制發炎反應,但也會抑制嗜中性白血球之吞噬能力,這種抑制能力和使用之劑量成正相關。至於環磷醯胺(Cyclophosphamide)、環胞靈素(Cyclosporine)、霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil)主要作用於產生免疫抗體之細胞(B細胞),抑制其細胞核的活動作用,進而使體內抗體的產量下降。故使用這些藥物的人易有各種感染,常見有病毒感染(包括:單純皰疹、巨細胞病毒、副流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒等)、細菌感染(包括:金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌及院內感染的病原體,如克雷伯氏菌、假單胞菌、不動桿菌、結核分枝桿菌)、白色念珠菌及寄生蟲感染等等。此外,若患者本身亦為B型肝炎帶原者,還可能會引起B型肝炎病毒的再活化。結核病患者則易引起粟粒性結核及肺外結核症。

病患衛教及注意事項:

以上的這些藥物,除了會造成免疫功能的下降,還會造成胃腸不適,及血糖上升,肝腎功能的下降,長期使用大量類固醇的病患還會引起皮膚變薄及骨質疏鬆。所以SLE的病患,需注意營養狀態、避免去人多的場所、定時接種流感疫苗。此外,長期使用大量類固醇的病患,還必需注意皮膚的傷口及定期檢查骨密度,避免引起蜂窩性組織炎、減少骨折及其他皮膚骨頭感染的機會。一旦有上述感染的現象,如發燒、皮膚傷口久不癒合,或是出現皰疹、黃疸、食慾不振,都應及時就醫,尋求專業的醫療。



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3紅斑狼瘡之中醫保健 中醫部 婦兒科 林宏隆 主治醫師(995)

系統性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosusSLE)是一種慢性全身性自體免疫性結締組織疾病,好發於生育期的女性。其臨床表現的症狀與中醫所稱的「陰陽毒」、「溫毒發斑」、「蝴蝶丹」等病相似。由於紅斑狼瘡的病變錯綜複雜,可累及心、肝、脾、肺、腎、血液系統及中樞神經系統,因此必需要長期服用類固醇及免疫抑制劑來治療。而病友常出現的不適感,也希望藉由中醫的調理來改善其生活品質。

中醫對紅斑狼瘡的治療原則:

一、養陰清熱、活血化瘀:約有2/3以上的病友是屬於『陰虛內熱』證型。

常見手足心熱、面部蝴蝶性紅斑、光敏感或紅面充血、或暗紅斑點、口渴喜飲、關節疼痛、心煩少眠等症。常用的方劑有:六味地黃丸、杞菊地黃丸、增液湯、玉女煎等,配合丹參、牡丹皮以促進血液循環,改善組織缺血缺氧的狀態。

二、滋陰養血、寧心安神:對於毛髮脫落和指甲軟化的症狀,採取「髮為血之餘,生血所以能生髮」的方法選用:何首烏、山茱萸、女貞子來促進造血功能,協助毛髮新生。對於睡眠品質較差的病友可用夜交藤、天麻、丹參以寧心安神,改善睡眠品質。

三、健脾滲濕:對於面色蒼白、畏冷、小便短少、下肢輕度浮腫、腰酸等症狀,宜用茯苓、豬苓、薏苡仁等,含有多醣體並且具有增強免疫力功能來調理。其中薏苡仁所含的苡米仁脂、苡米仁素,具有解熱、抗關節炎的功效。

紅斑狼瘡頭痛:為本病常見的臨床症狀,依目前國際研究顯示狼瘡頭痛的發病率約32%~78%。中醫認為頭為清陽之府,人體五臟六腑的精華皆上注於頭目。當久病入絡所導致的絡脈瘀阻,出現頭痛、頭暈、耳鳴、性情急躁易怒,可用平肝清熱法:菊花、天麻、鈎藤;配合化瘀通絡法:紅花、桃仁、赤芍等調理。

紅斑性狼瘡引發腎病變,可用活血化瘀之丹參、川七加以預防。

本病在慢性活動期,出現『陰虛內熱』的症狀最常見,因此不適合服用補藥(如人參、當歸、黃耆、四物湯、八珍湯、十全大補之類)或是補養藥酒,以防加重病情。有些屬於熱性的食物,例如羊肉、狗肉、韭菜、桂圓、大蒜、辣椒等,會誘發和加重病情,就需要忌口。在日常生活要避免陽光過度曝曬,對於常出現口乾不適的症狀,可用菊花、麥門冬來沖泡當茶飲用。平日保持充足的睡眠及適當的運動(大極拳、氣功等),可提供較好的生活質。



4自體免疫疾病--會自己攻擊自己的疾病 過敏免疫風濕科主任 顏正賢 教授(995)

在正常情況下,人體的免疫系統(是一種自我防衛的系統)可分辨敵(外來的物質或病原體)、我(自己體內之物),可產生抵抗力保護身體免於外界之攻擊。

自體免疫反應是指有些人在某些情況下體內免疫系統可能無法分辨敵我,會把自身之物當成是外來的,而對其發動攻擊,造成身體的傷害。造成自體免疫疾病的詳細原因並不十分清楚。一般認為和遺傳基因以及環境因素有關。具有某些遺傳基因的人,若加上環境因素的誘發,則可能造成疾病的發生。環境因素可能包括病毒感染、細菌感染或化學物質等可能會造成免疫反應的異常。被認為和遺傳基因有關,是因為此類疾病常具有家族聚集性。病人的兄弟姊妹得到相同疾病的機會比一般人多。另外,病人的一等親中得到相同疾病的機會亦比一般人高。而具有相同遺傳背景的人如同卵雙胞胎,得病的機會比異卵雙胞胎(不具有相同遺傳背景)高,但卻不一定均會發病。此點顯示除遺傳基因外,可能另外有環境因素誘發疾病的產生。壓力亦被認為是一可能的誘發因子。

自體免疫疾病有些只侵犯某些特定的器官,如甲狀腺疾病。有些則可能造成全身性的病變,如全身性紅斑狼瘡。自體免疫疾病一直被認為是不易治療的疾病,事實上亦是如此。雖不易治療,但只要跟醫生配合,大部分病人可控制得很好。

在本專輯中,我們請了各科的專家就各科常見的自體免疫疾病向大家作介紹。希望大家對此些疾病能有正確的觀念和更進一步的了解。

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紅斑性狼瘡*************奇摩知識

紅斑性狼瘡(SLE, Systemic Lupus Erythematosus

是一種機轉類似風濕性關節炎的發炎性疾病,是因人體之免疫系統失調導致人體自己形成抗體來對抗自己的器官或組織。Lupus在拉丁文中的意思是指”狼”,用來表示皮膚上的病變類似狼顴骨上的紅斑,而這個紅斑通常就像蝴蝶的形狀橫過患者的鼻翼兩側上。紅斑性狼瘡會造成關節和肌肉的腫脹,在美國大約有十萬人中有五十人患有此病。紅斑性狼瘡可能會發生在每個人身上,但黑人和女性比一般人高出3~4倍的罹病率。紅斑性狼瘡好發於15~45歲之間,而大於65歲者則少於10﹪。紅斑性狼瘡不但會造成關節和肌肉的發炎反應,也會影響胃、腎臟、肺臟或腦,甚至可能引起致命的併發症。雖然引起紅斑性狼瘡的致病原因至今未明,一般相信與遺傳及某些因素有關,例如病毒、動情素荷爾蒙(estrogen)、陽光、生理壓力(如燙傷、手術、懷孕和感染等)。會有什麼症狀?

1. 大於85﹪的病患會發燒、疲勞、體重減輕(因吞嚥困難或反胃造成食慾減低所引起),和肌肉或關節疼痛。 2. 在患者臉上常見有如蝴蝶狀之紅斑。嚴重時會侵犯到腎臟(引起水分滯留體內或血尿)、肺臟(引起咳嗽、胸痛或呼吸短促)或腦(引起頭痛或癲癇)。醫師會就這些症狀和臨床檢驗數據來診斷是否為紅斑性狼瘡。

有何治療方法?

可分非藥物和藥物兩種治療方式,非藥物治療則是指適度的運動、休息和注意飲食,盡量避免在生理和精神上的壓力以免加重紅斑性狼瘡,這些方法對症狀的減緩有用,但仍然要依嚴重程度給予藥物治療。

治療的藥物有哪些

醫師有多種藥物可以處方來治療紅斑性狼瘡,非固醇類抗發炎藥(NSAID,例如AspirinIbuprofen)可來減輕肌肉和關節的疼痛。抗瘧藥(例如Hydroxychloroquinechloroquine)可治療紅斑和其他輕微的徵狀。口服的固醇類藥品(Prednisolone)可治療中到重度的疼痛和發炎反應。還有免疫抑制劑(例如AzathioprineCyclophosphamide)可治療嚴重的發炎反應和腎臟病變。大部分的藥物可能是每日服用1-2次,建議與食物一起服用,以減少胃的不舒服感。如果你不確定如何服用,一定要詢問你的藥師。開始服藥治療前,應先告訴醫師和藥師你是否曾罹患有心臟病、胃潰瘍、高血糖或者是腎臟病。因為這些疾病可能與你所要服的藥有關。治療的藥物可能造成:(1)體內水分滯留,而使血壓升高(2)增高血糖(3)刺激腸胃道而引起潰瘍(4)減少流至腎臟的血流量,而造成腎臟的傷害。當你須長期服用某些藥品,例如口服固醇類和免疫抑制劑時,會使你免疫力降低而較易受到細菌感染,所以如果你發燒或感到喉嚨痛或者畏寒,要記得告訴你的醫師或藥師,並且留意你的排便有無呈現黑色或突然地顏色改變,這表示你可能因服用NSAID等藥物引起胃出血的情形,尤其你如經常飲酒或者是正服用抗凝血劑Warfarin或服用Aspirin時。

醫師有多種藥物可以處方來治療紅斑性狼瘡,非固醇類抗發炎藥(NSAID,例如AspirinIbuprofen)可來減輕肌肉和關節的疼痛。抗瘧藥(例如Hydroxychloroquinechloroquine)可治療紅斑和其他輕微的徵狀。口服的固醇類藥品(Prednisolone)可治療中到重度的疼痛和發炎反應。還有免疫抑制劑(例如AzathioprineCyclophosphamide)可治療嚴重的發炎反應和腎臟病變。大部分的藥物可能是每日服用1-2次,建議與食物一起服用,以減少胃的不舒服感。如果你不確定如何服用,一定要詢問你的藥師。開始服藥治療前,應先告訴醫師和藥師你是否曾罹患有心臟病、胃潰瘍、高血糖或者是腎臟病。因為這些疾病可能與你所要服的藥有關。治療的藥物可能造成:(1)體內水分滯留,而使血壓升高(2)增高血糖(3)刺激腸胃道而引起潰瘍(4)減少流至腎臟的血流量,而造成腎臟的傷害。當你須長期服用某些藥品,例如口服固醇類和免疫抑制劑時,會使你免疫力降低而較易受到細菌感染,所以如果你發燒或感到喉嚨痛或者畏寒,要記得告訴你的醫師或藥師,並且留意你的排便有無呈現黑色或突然地顏色改變,這表示你可能因服用NSAID等藥物引起胃出血的情形,尤其你如經常飲酒或者是正服用抗凝血劑Warfarin或服用Aspirin時。

抗瘧疾藥: 氯奎靈 (Plaquenil), 用於皮膚紅腫, 關節腫痛發炎, 疲倦及非類固醇抗發炎劑之輔助療法; 副作用如疲倦, 頭暈, 膚色變黑, 髮色變淡, 減藥後可改善.

免疫抑制劑: 移護寧 (Imuran), 須服用數週至數月後才有顯著療效; 副作用包括白血球及血小板減少, 須定期追蹤血球計數; 其他的免疫抑制劑包括Endoxan, cyclosporine.

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SLE發病有時是突然的,有時是累積下來的,

北區:台北榮總 黃德豐醫師

中部:台中榮總 蔡肇基醫師,藍忠亮主任

南部:台南奇美 鄭賀雄醫師

   高雄榮總 呂聆音醫師

這些醫師都是SLE權威,

這裏有病友園地,可以上線尋求更多幫忙~www://sle.com.tw

紅斑性狼瘡不能完全治癒只能控制~

紅斑性狼瘡是全身性的疾病,針對不同的症狀,中醫領域有不同的食療方法,高雄長庚醫院中醫部提供簡易食療妙方。

面部紅斑:可用綠豆、黑大豆、赤豆,量隨意,煎湯喝;金銀花、菊花10克,茶葉隨意,泡茶喝;或菊花、枸杞子各10克,煎湯喝。

牙齦、鼻腔、皮下少量出血,瘀點、紫斑:鮮藕搗汁半碗飲用。

口腔潰瘍:珍珠粉,每天內服0.3~0.5克,同時局部外敷。

低熱:鮮竹葉、枸杞子煎湯服;鮮青蒿一把煎湯服;地骨皮30克煎湯去渣。煮薏米仁粥,每日一小碗。

脫髮:黑芝麻、胡桃肉、何首烏等量,研粉拌糖,內服。

蛋白尿:赤小豆、紅棗10枚,煮爛加糖,每日服湯。

咳嗽、肋膜炎、肺炎:二十世紀犁、中心挖空,加入一錢百合、珠貝,放在鍋中燉,喝湯連犁子都吃下。

http://home.pchome.com.tw/travel/schun02/Web09/w0906/0612.htm



「系統性紅斑性狼瘡」是一免疫功能失調引起之全身性自體免疫疾病,經常被侵犯的器官或系統,包括皮膚、關節、肺臟、心臟、腎臟、中樞神經等。目前診斷該疾病多採用美國風濕病醫學會一九八六年修訂之分類標準。只要合乎十一項要件中的四項診斷就確定。依照這個分類標準正確診斷的敏感度和精確度都高達百分之九十六。

這十一項診斷要件是﹕1.蝴蝶斑;2.圓盤狀皮膚疹;3.光過敏;4.口腔潰瘍;5.關節炎;6.漿膜炎;7.腎臟病變;8.神經系統病變;9.血液系統病變:包括溶血性貧血、白血球過低、淋巴球過低症和血小板過低症等四小項;10.免疫功能異常:又含抗雙縷DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性和抗磷酯質抗體陽性等三小項;11.抗細胞核抗體陽性。

「紅斑性狼瘡」的症狀出現常是動態的,長期追蹤病情發展是確保正確診斷的好方法。患者在初次就診時,病徵或不正常只出現一個或二個;隨時間進展,不正常數據或症狀陸續出現;多年後,典型的紅斑性狼瘡於是完全表現出來。例如:病人十歲時,出現抗核抗體陽性和血小板過低症,十八歲時臉部出現蝴蝶斑,二十五歲懷孕時發生蛋白尿,至此紅斑性狼瘡才完全確診。為自己的健康、幸福,有任何疑問定要請教專門診治紅斑性狼瘡之專業醫師。「紅斑性狼瘡」病情之發生、預後與高血壓、糖尿病相似。有病不治療,可能導致重症,甚至死亡。病情輕微或經過妥善治療者,還是可以結婚生子,組織一個美滿的家庭。遺傳基因在這三種疾病都扮演一定角色,但非每位帶疾病基因者都會得病。許多帶疾病基因的人,平日宛若常人,毫無病態,無一內臟器官被侵犯,只是抽血時發現有抗細胞核抗體或其他不正常抗體。此外,醫療科技進步神速,台灣醫療水準高,就醫方便,紅斑性狼瘡不再是不治之病,病情輕微或已進入緩解期,不必吃藥只須長期追蹤的病人為數也不少。基於上述原因,病人與其家屬和親密的朋友都必須建立「罹患紅斑性狼瘡不必過度悲觀」的觀念。

人生不幸大多來自抱怨,比自己命運悽涼的人非常多,想想別人的不幸,才發現自己還是蠻幸福的。病友應採取積極的生活態度,過著規律又健康的生活。本著「預防勝於治療的觀念」,避開非正式的醫療行為,充分與正規的醫療團隊合作,儘早接受正規醫療的定期追蹤治療,紅斑性狼瘡的預後必然樂觀。

協會的前身為「蝴蝶俱樂部」,是由榮總蔡世滋主任於民國七十四年發起,當時的成員只有176人皆為病患。因為罹患此病有一共同表徵,即臉上有像蝴蝶的紅斑出現,且大多數為女性(男女比率為19),故命名為蝴蝶俱樂部。紅斑性狼瘡是一種慢性、易復發的全身免疫性疾病,它所侵犯的不只是皮膚,在身體每個器官都有可能受到影響。病友們所要面臨的不單是身體上受到病痛的折磨外,另外在長期服用藥物(類固醇、免疫抑制劑及化學治療等),生理出現難以忍受的副作用及心理更出現焦慮、恐懼…精神症狀。有些病患因而自殺或消極的抗拒,如:不就醫、躲避親人、拒絕承認病情、自我譴責等,更有些女性病患在罹患此病後,得不到家人的諒解而造成家庭失和,成為社會問題。也是由於病友們悲慘的親身經歷,而有協會之成立。



紅斑性狼瘡**********蝴蝶俱樂部

  民國八十年協會將台北榮總、台大、長庚、三總、台中榮總、高雄榮總、高醫…等各大醫院的類似團體組織起來,為病患及社會做更大更好的服務,現已成為擁有一千三百名會員的公益團體,並定期舉辦醫學講座、團康活動及發行期刊等。

  協會成立的目的除了促進病友及家屬間彼此的關心,交換病友的心得,希望能彼此鼓勵,以實際的體驗去幫助更多退縮在家中的病人,消除病友的恐懼走出黑暗陰影的角落,重新拾回自信,再度走向群眾;並喚起社會大眾的注意及關懷。

  目前迫切需要之協助為透過媒體的宣導來認識紅斑性狼瘡,讓社會大眾能接受紅斑性狼瘡的病患,不要誤以為是傳染病而過份憂懼此病。

 自全民健保實施以後,病友們雖在醫療上得到部份的經濟支持,但目前醫療逐漸設限下,使得病患在經濟上再度陷入極大的窘境,協會也盡力爭取社會支援,但杯水車薪,無法給病患更多的幫助,有些病患在無法得到支助下,不得不放棄治療或被家人遺棄,造成家庭的問題及社會的負擔。病患及其親友的遭遇甚慘,無法以筆墨形容;加上部份媒體對此病不當之報導,造成病患的恐懼,誤以為此病為不治之症,常會尋覓不正當之醫療行為。協會一再努力規勸病患,使病患能正常接受治療,增加存活率。但因經濟、人力缺乏的窘境下運作困難,協會仍需不斷的尋求各界的支持,並祈望各界有力人士能為我病患爭取更多的支助。

免疫風濕內科高醫

本科目前有科主任一名(蔡文展醫師)

教授兩名(劉宏文醫師及顏正賢醫師)

二名臨床主治醫師(歐燦騰醫師、吳正欽醫師,其中吳正欽醫師目前正在美國UCLA進修當中)、總住院醫師一名(鍾德正醫師)

醫檢師一名(陳佩佩醫檢師),科秘書一名(李懿璇小姐)

 

劉宏文教授=副教授、血液檢驗室主任、副院長、過敏免疫風濕內科主任

顏正賢教授=內科醫學會理事、本院免疫研究室主任

蔡文展副教授=本院過敏免風濕內科主任

歐燦騰醫師=

吳正欽醫師=慈濟大林醫院風濕免疫科主治醫師、赴美進修中

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